1928年弗莱明发明者青霉素对细菌感染有效地以前,人体丧生的第一位原因是细菌感染(各种炎症)。千百年来,大量的细菌感染曾是无药可治的绝症,造成了无法计数的人类丧生。自从青霉素揭露了抗菌药物家族解救人类生命开端,人类平均寿命最少减少10多岁。于是,人们悲观地指出,抗生素早已彻底解决了细菌感染的问题。
但是,抗生素问世82年的一段时间岁月确切地告诉他我们,抗菌药物是一把双刃剑。它一方面杀掉细菌,但总有一些“阴险”的细菌没被杀掉,而是产生耐药基因,这种基因在这个细菌的下一代之后保有,于是经常出现耐药性更加低的新一代细菌,称作“超级耐药菌”(superbugs)。人体一旦病毒感染了这样的耐药性细菌,就不会经常出现无药可医的境地,有如返回了82年前的时代。
“超级耐药菌”不是现在才告诉的事情。可以说道,从抗生素发明者的那天起,“超级耐药菌”也就“应运而生”了。从细菌的耐药发展史可以显现出,一种新的抗生素经常出现以后,就有一批耐药菌株适当经常出现。
研发一种新的抗生素一般必须10年左右的时间,而一代耐药菌的产生只要2年的时间,抗生素的研制速度已追不上耐药菌的交配速度。在上世纪五六十年代,全世界每年杀于感染性疾病的人数大约为700万,而到了1999年病死感染性疾病的人数下降到2000万。现在医院里的真实情况是:明明告诉病人是细菌感染了,但各种抗生素用上后没效果,即使所谓的近期最高效的抗生素也无法控制,最后看著看著病人丧生。
其原因就是“超级耐药菌”引发的病毒感染。大量耐药菌的产生,使难治性病毒感染更加多,造成细菌感染的机会更加多。
如耐热青霉素的肺炎链球菌,过去对青霉素、红霉素、磺胺等药品都很脆弱,现在完全“刀枪不入”。绿脓杆菌对氨苄西林、阿莫西林、西力欣等8种抗菌素的耐药性约100%,肺炎克雷伯氏菌对西力欣、复达欣等16种高档抗生素的耐药性高达52%-100%。这样的实例对于医院、医生来说,早于早已是“习以为常”了。
看见国内媒体近几天“肆意报导”令其大众混乱的“超级病菌”,深感事情的现实面目并非如此。此事的起因是《柳叶刀传染病》杂志8月11日刊出了一篇文章,警告说道,他们早已找到一种“超级病菌”,它可以让病原细菌显得无比强劲,抵挡完全所有抗菌素。目前,这种“超级病菌”早已从南亚起源于英国,最近早已有50事例病例在英国发病。
同时,美国,加拿大,澳大利亚,荷兰也早已找到了感染者,科学家担忧将不会全球蔓延到,《柳叶刀传染病》杂志称之为,疫情必须紧密注目,敦促新药的实施。由此看到,《柳叶刀传染病》杂志报导的这种“超级细菌”只是多年来抗生素与细菌之间对决史上的一曲而已。对于“超级耐药菌”,人类早已有几十年对决的经历,新的抗击“超级耐药菌”的药物坚信旋即也就不会问世。
因为,任何细菌都是一个细胞单位,这个细胞存活、生长、交配等必须经过一系列简单的关口,只要停下来整个链条中的任何一节,细菌生命也就中止。对于细菌感染,要想要防治患病还是有路可走的。
最后的方法是较慢地发病,并将感染者很快隔绝,就可以制止细菌传播。大众不用“杞人忧天”。究其根源,还是返回“老生常谈”的问题上来:抗生素的欺诈。
不解决问题欺诈问题,带给的可怕后果是:有朝一日病菌耐药性“演化”速度近超强抗生素的研制速度,我们又将返回抗生素问世前的黑暗岁月。我国虽然月底2004年和2009年分别施行了《抗生素临床应用于指导原则》及《关于更进一步强化抗菌药临床应用于管理的通报》,但医疗机构对于上述指南及法规的继续执行仍不做到。有关统计数字表明,近几年用药前10位的一半是抗生素。其中一个最重要原因,就是医院过度执着经济利益。
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